Tin tức

Bộ Y Tế ra công văn số 577: Hướng dẫn cung cấp dịch vụ điều trị PrEP trong bối cảnh giãn cách xã hội

Vũ Ngọc Thắng
11:47 sáng
1 Tháng Tám, 2021

Ngày 27/7/2021, Cục Phòng, chống HIV/AIDS – Bộ Y tế đã ban hành công văn số 577/AIDS-ĐT gửi 28 Sở Y tế các tỉnh, thành phố trong cả nước, về hướng dẫn cung cấp dịch vụ điều trị PrEP trong bối cảnh dịch Covid-19.

Theo đó, trong bối cảnh dịch COVID- 19 đang diễn biến rất phức tạp, nhiều tỉnh, thành phố phải thực hiện giãn cách xã hội, cơ sở y tế, nơi cư trú của người bệnh bị phong tỏa, người bệnh bị cách ly, thực hiện khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới về cung cấp dịch vụ điều trị PrEP trong bối cảnh chịu tác động của dịch Covid-19 và đảm bảo khách hàng không bị gián đoạn điều trị PrEP, Cục Phòng, chống HIV/AIDS đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố chỉ đạo các cơ sở y tế điều chỉnh việc cung cấp dịch vụ điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV theo hướng dẫn tại công văn số 133/AIDS-ĐT ngày 12/03/2020 với các nội dung cụ thể như sau:

Đối với việc sàng lọc đánh giá hành vi nguy cơ cao lây nhiễm HIV:
1. Thông báo cho nhóm cộng đồng hoặc khách hàng về việc khách hàng tự sàng lọc theo Phiếu sàng lọc nguy cơ điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV hướng dẫn tại công văn số 133/AIDS-ĐT và đặt lịch khám với phòng khám
2. Ưu tiên khám cho khách hàng đã đặt lịch hẹn khám trước.
3. Huy động các nhóm cộng đồng, các đồng đẳng viên tham gia tuyên truyền, kết nối, sàng lọc và giới thiệu các khách hàng có nhu cầu được tiếp cận với dịch vụ điều trị PrEP. Tiếp tục triển khai đa dạng, hiệu quả các hoạt động truyền thông tạo cầu quảng bá dịch vụ PrEP, phù hợp với tình hình thực tế tại địa phương và đảm bảo công tác phòng, chống dịch Covid-19.
Xét nghiệm HIV và các xét nghiệm khác:
1. Cơ sở y tế hướng dẫn khách hàng điều trị PrEP tiếp cận, sử dụng các dịch vụ tư vấn, xét nghiệm HIV tại các cơ sở y tế hoặc các hình thức tư vấn xét nghiệm HIV tại cộng đồng theo Quyết định số 2673/QĐ-BYT ngày 27/04/2018 của Bộ Y tế ban hành về việc Hướng dẫn tư vấn, xét nghiệm HIV tại cộng đồng. Việc cung cấp, chia sẻ/gửi kết quả xét nghiệm HIV của khách hàng theo hình thức tự nguyện và cam kết của khách hàng với cơ sở y tế. Cơ sở y tế có trách nhiệm hướng dẫn, trao đổi và bảo mật thông tin kết quả xét nghiệm HIV của khách hàng theo quy định và theo yêu cầu của việc theo dõi điều trị PrEP. Nếu kết quả xét nghiệm sàng lọc HIV không có phản ứng, cơ sở y tế hướng dẫn khách hàng tiếp tục uống thuốc và tuân thủ điều trị PrEP. Nếu kết quả xét nghiệm sàng lọc HIV có phản ứng, cơ sở y tế tiến hành tư vấn, giới thiệu và chuyển gửi khách hàng /mẫu để làm xét nghiệm khẳng định theo quy định hiện hành và chuyển gửi sang điều trị ARV.
2. Trì hoãn xét nghiệm Creatinine, xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) nếu khách hàng không có triệu chứng bệnh về chức năng thận hoặc các bệnh STI.
3. Tư vấn khách hàng chủ động theo dõi, thông báo cho cơ sở y tế khi xuất hiện các triệu chứng bệnh lý liên quan đến chức năng thận hoặc bệnh STI; hướng dẫn khách hàng khẩn trương đến cơ sở y tế phù hợp khi có các triệu chứng bệnh lý trên.
Cấp thuốc ARV điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV
3.1. Số lượng thuốc cấp cho khách hàng: Căn cứ tồn kho, số lượng thuốc ARV được cấp cho khách hàng với không quá 90 ngày sử dụng trong các lần khách hàng nhận thuốc, bao gồm cả lần nhận thuốc đầu tiên (T0).
3.2. Trường hợp khách hàng bị cách ly hoặc nơi ở của khách hàng bị phong tỏa nên khách hàng không thể đến cơ sở y tế để khám và lĩnh thuốc:1. Cơ sở y tế nơi điều trị cho khách hàng có trách nhiệm:

Thảo luận, thống nhất với khách hàng lựa chọn hình thức, thủ tục cấp thuốc, chuyển thuốc đến khách hàng. Các hình thức cấp thuốc được xem xét bao gồm cấp phát tại trạm y tế xã, phường nơi khách hàng cư trú; cấp phát qua nhân viên y tế tại các khu cách ly, phong tỏa vì Covid-19; cấp phát qua nhân viên y tế hoặc người được giám đốc cơ sở y tế giao nhiệm vụ cấp thuốc cho khách hàng, hoặc thỏa thuận với đơn vị thứ ba làm nhiệm vụ chuyển phát, giao thuốc đến cho khách hàng. Chi phí vận chuyển thuốc đến cho khách do khách hàng tự chi trả hoặc từ nguồn ngân sách nhà nước phục vụ phòng chống Covid-19 chi trả hoặc nguồn ngân sách hợp pháp khác.
Tổng hợp đơn thuốc, phiếu xác nhận giao nhận thuốc của người hoặc đơn vị vận chuyển thuốc đã được khách hàng ký làm chứng từ quyết toán thuốc theo hướng dẫn tại công văn số 7487/BYT-AIDS ngày 20/12/2019 của Bộ Y tế về hướng dẫn thanh toán thuốc PrEP.2.Khách hàng nhận thuốc có trách nhiệm ký xác nhận vào các chừng từ, gồm:
Ký xác nhận vào đơn thuốc, phiếu xuất thuốc miễn phí do cơ sở y tế cấp.
Ký xác nhận vào phiếu xác nhận giao nhận của đơn vị vận chuyển (nếu thực hiện chuyển thuốc qua đơn vị giao nhận);
Trường hợp khách hàng không trực tiếp nhận thuốc hoặc không ký nhận được thì người được khách hàng ủy quyền nhận thuốc ký nhận vào các chứng từ nêu trên.3.3. Trường hợp cơ sở y tế đang cung cấp PrEP bị phong tỏa:- Cơ sở y tế thông báo cho Sở Y tế, Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố và khách hàng về việc bị phong tỏa không thể cung cấp dịch vụ PrEP.
– Hướng dẫn khách hàng sử dụng Sổ khám bệnh hoặc Giấy hẹn khám lại (gọi chung là Giấy hẹn khám lại) đến các cơ sở y tế được Sở Y tế quy định về việc điều trị PrEP trong thời gian cơ sở y tế nơi đang cung cấp dịch vụ PrEP bị phong tỏa (gọi là cơ sở điều trị PrEP tạm thời).
– Cơ sở điều trị PrEP tạm thời có trách nhiệm tiếp nhận khách hàng, căn cứ tình trạng điều trị PrEP được ghi trên Giấy hẹn khám lại, lập bệnh án ngoại trú, tiếp tục điều trị và cấp thuốc cho khách hàng theo hướng dẫn tại công văn số 133/AIDS-ĐT.
– Khi thời hạn phong tỏa được dỡ bỏ, khách hàng được sử dụng Giấy hẹn khám lại của cơ sở điều trị PrEP tạm thời cấp để đi khám và tiếp tục nhận dịch vụ PrEP tại cơ sở trước đó đã điều trị và cấp Giấy hẹn khám cho khách hàng.

Khi dịch Covid-19 được kiểm soát, tỉnh, thành phố trở về tình trạng bình thường mới, việc cung cấp dịch vụ PrEP tiếp tục được thực hiện công văn số 133/AIDS-ĐT. Các vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện, đề nghị liên hệ Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế để thống nhất giải quyết.

Hãy tham gia sinh hoạt định kỳ cùng chúng tôi để có cơ hội chia sẻ kinh nghiệm, nói lên tiếng nói của bạn và học hỏi từ cộng đồng LGBT. Đăng ký là thành viên tại trang web: https://songhanhphuc.info/ để tham gia và chia sẻ bạn nhé.